Počen bobnič (ruptura bobniča) – vzroki in simptomi

Počen bobnič (imenovan tudi perforacija bobniča) je luknja ali raztrganina v tankem tkivu, ki ločuje ušesni kanal od srednjega ušesa (bobnič).

Pretrgan oz. počen bobnič lahko povzroči izgubo sluha in naredi srednje uho bolj dovzetno za okužbe. Običajno se zaceli sam od sebe v nekaj tednih brez zdravljenja, v nekaterih primerih pa zahteva poseben obliž ali kirurgijo.

Če nam bobnič poči, to preprečuje pravilno prenašanje zvočnih valov v srednje uho in izpostavi srednje uho infekcijskim dejavnikom, vodi in drugim tujkom.

Simptomi

Znaki in simptomi pretrganega bobniča lahko vključujejo sledeče:

  • Bolečina v ušesu, ki lahko hitro popusti
  • Izcedek iz ušesa, ki je lahko sluzast, gnojen ali krvav
  • Izguba sluha
  • Zvonjenje v ušesu (tinitus)
  • Občutek vrtenja (vrtoglavica)
  • Slabost ali bruhanje, ki ga povzroča vrtoglavica

simptomi počenega ušesa

Kdaj obiskati zdravnika

Pokličite svojega zdravnika, če imate znake ali simptome pretrganega bobniča. Srednje in notranje uho sestavljajo občutljive strukture, ki so občutljive na poškodbe ali bolezni. Pomembno je ugotoviti vzrok ušesnih simptomov in ugotoviti, ali je prišlo do pretrganja bobniča.

Vzroki

Vzroki za počen (perforiran) bobnič lahko vključujejo:

  • Okužbo srednjega ušesa. Okužba srednjega ušesa – bolj specifično vnetje – pogosto povzroči kopičenje tekočine v srednjem ušesu. Pritisk teh tekočin lahko povzroči pretrganje bobniča.
  • Barotrauma. V osnovi gre za vrsto “stresa”, ki se izvaja na bobnič, ko sta zračni tlak v srednjem ušesu in zračni tlak v okolju neuravnotežena. Če je pritisk močan, lahko bobnič poči. Barotrauma je najpogosteje posledica sprememb zračnega tlaka, povezanih z letalskimi potovanji.

Drugi dogodki, ki lahko povzročijo nenadne spremembe tlaka — in s tem tudi počen bobnič — vključujejo potapljanje in neposreden udarec v uho.

  • Glasni zvoki ali eksplozije (to imenujemo akustična travma). Glasen zvok ali eksplozija, kot je eksplozija ali strel, lahko redko povzroči raztrganino bobniča.
  • Tujki v ušesu. Majhni predmeti, kot so vatirane palčke, lahko tudi preluknjajo ali raztrgajo bobnič.
  • Huda poškodba glave. Sem spadajo res hujše poškodbe, kot je zlom lobanje, ki lahko povzročijp premik ali poškodbo struktur srednjega in notranjega ušesa (vključno z bobničem).

Zapleti

Bobnič (timpanična membrana) ima dve glavni vlogi:

  • Ključen del sluha. Bobnič zavibrira ko nanj udarijo zvočni valovi — to je prvi korak, s katerim strukture srednjega in notranjega ušesa pretvorijo zvočne valove v živčne impulze.
  • Zaščita. Bobnič deluje tudi kot pregrada, ki ščiti srednje uho pred vodo, bakterijami in drugimi tujki.

komplikacije rupture bobniča

Če bobnič poči, se lahko pojavijo redki zapleti, še posebej, če se ne zaceli sam v treh do šestih mesecih. Možni zapleti vključujejo:

  • Izguba sluha. Običajno je izguba sluha začasna in traja le toliko časa, dokler se raztrganina ali luknja v bobniču ne zaceli. Velikost in lokacija raztrganine lahko vplivata na stopnjo izgube sluha.
  • Okužba srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa). Počen bobnič lahko omogoči bakterijam vstop v uho. Če se bobnič ne zaceli, je majhno število ljudi lahko dovzetno za trajne (ponavljajoče se ali kronične) okužbe. Pri tej majhni skupini se lahko pojavi kronični izcedek in izguba sluha.
  • Cista srednjega ušesa (kolesteatom). Čeprav zelo redko, se lahko ta cista, ki jo sestavljajo kožne celice in drugi ostanki, razvije v srednjem ušesu kot dolgoročna posledica pretrganega bobniča.

Ostanki iz ušesnega kanala običajno potujejo do zunanjega ušesa s pomočjo zaščitnega ušesnega masla. Če je bobnič pretrgan, lahko kožni ostanki preidejo v srednje uho in tvorijo cisto. Cista v srednjem ušesu je pa idealno okolje za bakterije in istočasno tudi vsebuje beljakovine, ki lahko poškodujejo kosti srednjega ušesa.